水果是空腹吃好?还是饭后吃好呢?一起看看专家的说法

网络流传着空腹吃水果的讯息,内容大致说:水果的消化速度最快,假如水果和其他食物一起吃,食物会在胃里腐败,造成胀气等消化不良的现象。

他们举例说,假如先吃面包,再吃水果。因为水果的消化速度最快,本来水果要通过胃进入小肠,但是被食物(例如面包)挡住了。在此同时,胃里的食物在发酵、变酸。水果一接触到它们,配合着胃酸,整个食物就坏了。

水果与胃中腐败的食物混合后产生气体,造成胀气。类似的,也有主张饭前吃水果(不要饭后吃水果)的网络讯息。笔者认为这些说法可能误导民众。假如我们从生理学的角度了解食物在人体肠胃消化道里的变化情形,就可以判断这些网络传言是对?还是错?

食物在人体内的消化作用

食物的消化作用,不能像这一则网络讯息,只讨论食物在胃部的消化。小肠的消化作用其实更重要。人体的消化作用分为物理性与化学性消化等。

1.物理性消化:主要发生在口腔、胃。在这里,食物经过剪断、研磨、细挫、混合、搅拌、移送等过程,将食物从块状变成半流体状的食糜,有利于下一个阶段──小肠(包括十二指肠)进行化学性消化。

2.化学性消化:是经由唾液、胃液、胰液、胆汁里的消化液的作用进行食物消化。消化液包括消化酵素、胆汁、胃液之H+、小肠液之HCO3-等。消化道的黏液则有助于食物或食糜的运送。

3.不需经过消化,可以直接被消化道吸收的成分:包括水分、电解质、葡萄糖、果糖、脂肪酸、胆固醇、酒精、胺基酸、游离的维生素等。

人体的消化作用也分别针对在口腔、胃、小肠的消化作用讨论:

口腔的消化作用

由于唾液淀粉酶的作用,食物淀粉在口腔仅少部分被分解(低分子化)。蛋白质和脂肪在口腔则很少受影响。

胃的消化作用

人体的胃分四部份,贲门、胃底、胃体及幽门(包括胃前庭、幽门瓣)。摄取食物时,口腔里的食物通过贲门慢慢进入胃底、胃体。胃壁由肌肉组成,具有强韧的伸展性。当胃中充满食物时,胃可舒张到能够容纳1.2~1.5公升的食物,但是有个人差异。

食物进入胃里,胃体开始蠕动。胃里的食物经过细挫,并与胃液、酵素搅拌、混合,渐渐变成半流体状的食糜,接着往幽门方向慢慢移送。幽门为环状括约肌,可以让食糜一点一点进入十二指肠。

由于胃酸与胃蛋白酶的作用,蛋白质在胃里亦稍受分解,脂肪与淀粉则影响很小。

胃是一个袋状物,可以把一餐饭的饮食物暂时放在胃里一段时间。所以饭前吃水果,或饭后吃水果,同一餐的水果和其他食物会暂时贮存在胃里,与消化液、胃酸混合,再经过细挫、搅拌等作用变成更细的食糜,最后送入小肠接受进一步消化作用。胃部的消化作用是整个消化的前处理阶段。

食物在胃的滞留时间

摄食后,胃的内压升高至某个程度时(比十二指肠高),胃内容物开始移送入十二指肠。普通饮食于食后约10分钟开始,3~6小时后完成移送至十二指肠的动 作。碳水化合物(醣类)在胃滞留的时间比较短,蛋白质的胃滞留时间约为醣类的2倍,脂肪的胃滞留时间最长。因此摄取醣类为主的饮食,比较容易肚子饿。

食物是否容易消化,不能只看食物在胃的滞留时间;胃滞留时间短的食物,也不表示一定比较容易消化。例如海藻类、蒟蒻等食物的胃滞留时间短,但是消化率很低。

水果和蔬菜在胃部滞留时间不一定短,因为膳食纤维多,特别是水果的果胶质多,会延长其停留在胃、小肠的时间,因此而延缓醣类的消化与吸收,所以水果不一定好消化吸收。只是这种延缓醣类消化、吸收的能力对血糖控制有帮助,对健康有好处。不像网络上说的,水果会最先通过胃进入小肠。

调理方法也会影响食物在胃部的滞留时间:半熟鸡蛋1.5小时,生鸡蛋2.5小时,整个蛋在热水中煮熟的为3小时。

给没有体力的病人吃稀饭(粥)觉得容易消化,其实是经验上已知口感好、易消化的关系。胃液的分泌量除了会受食物种类及量的影响之外,心理状态(愉快或忧郁、压力)的影响也不小。因此,在愉快气氛下用餐,食物的消化会比较好。

小肠是食物消化作用的主要场所

小肠包括十二指肠、空肠、回肠。小肠本身会分泌大量肠液,例如羧胜肽酶、型淀粉酶、胰蛋白酶、胰凝乳蛋白酶、脂解酶等多种消化酵素。胰液和胆汁也会分别 从胰脏、胆囊流入十二指肠。胰液使十二指肠环境的pH上升,成为碱性,有利于小肠酵素进行消化作用。胆汁负责乳化脂肪,促进脂肪消化与吸收。

小肠黏膜细胞中的消化酵素含量较多的为双醣分解酶,例如麦芽糖酶、异麦芽糖酶、蔗糖酶、乳糖酶;还有胜肽分解酶,例如双胜肽酶、三胜肽酶。几乎所有营养素在小肠完成消化与吸收。

消化道的细菌

胃酸除了帮助消化,还有一个重要功能。胃酸是强酸(pH 1~2),食物中许多细菌会在胃中被胃酸杀死。不像网络上说的,食物和水果一起吃,并着胃酸的作用,让食物在胃里腐败。

人体的胃、十二指肠的细菌数目少,到了盲肠时开始增加,大肠后半段及直肠的细菌数最多。假若胺基酸在小肠没被吸收完全,未被吸收的胺基酸送到大肠后半段, 被细菌分解产生吲噔(indole)、粪臭素(skatol)、甲酚(cresol)、苯酚(phenol)等成分,这些现象称为腐败 (putrefaction)。所以食物若腐败,会发生在大肠后段,不像网络上说的在胃里发生。

空腹吃水果的坏处

空腹吃水果容易出现某些不良的生理状况:食物中的纤维、脂肪、蛋白质等成分会减慢水果糜进入小肠,减慢其中醣类吸收的速度,反而有利于血糖控制,这个现象对于糖尿病或胰岛素抗性的病人,真是一件好事。

即使对正常人,这些食物成分也能够让食物醣类慢慢消化、吸收,会让血糖比较稳定。糖尿病人空腹吃水果, 让水果的醣类吸收太快,血糖容易飙升,反而不利于血糖控制。

胃食道逆流、胃酸过多、消化性溃疡的病人,甚至正常人,假如饭前或空腹吃水果,容易让胃部不舒服,就应该避免饭前或空腹吃水果。让水果和其他食物同时留在胃里,对健康反而有利。

所以糖尿病人、胃食道逆流、胃酸过多、消化性溃疡的病人,饭前、餐中、或者饭后吃水果都可以,但是要尽量避免空腹吃水果。

饭前吃苹果曾是减肥的策略之一

不是苹果有什么特别成分可以减肥,而是苹果让人容易产生饱胀的感觉。饭前吃苹果,让接着能吃进去的食物量相对减少,因而降低了食物热量摄取,达到减肥的效果。此与网络写的空腹吃水果的原理无关。

结 论

对于一般健康的人,任何时间吃水果都没有问题。假如空腹吃水果让胃不舒服,就避免空腹吃水果。胃酸分泌多、胃溃疡、胃食道逆流的病人,则不要空腹吃水果。

另外,空腹吃水果不利于血糖控制,尤其是糖尿病人、有胰岛素抗性的人。水果和其他食物一起吃,让水果的醣类慢慢消化、吸收,血糖会比较稳定,所以糖尿病人在饭前、餐中、餐后吃水果都很好,但是避免空腹吃水果。最后在进食时,充分咀嚼、用心吃的饮食态度,对食物消化其实更重要。

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